Венерология и венерические заболевания: симптомы, признаки, диагностика, лечение ЗППП и ИППП — МойВенеролог.ру

За последние годы количество пациентов, которые обращаются за помощью в лечении заболеваний, передающихся половым путём, резко увеличилось. В стремительно возросшей динамике виновата, в первую очередь, низкая сексуальная культура населения, а также привычка запускать своё здоровье и тянуть с проблемой до последнего. Врачи тем временем настоятельно советуют регулярно проходить профилактические осмотры и проводить соответствующую диагностику после незащищённых половых контактов с новым партнёром. Помимо венерических болезней (термин «венерический» произошёл от имени греческой богини любви – Венеры) существует ещё множество ЗППП, причиняющих немало беспокойства.

Для тех, кто не владеет профессиональными медицинскими знаниями, дадим краткое описание таких заболеваний:

Возбудителями выступают бактерии, вирусы, грибки и прочие микроорганизмы. В некоторых случаях имеет место смешанное заражение.
Характеризуются местными и общими проявлениями болезнетворного воздействия инфекции на организм.
Заразиться можно, контактируя с больным человеком или с носителем инфекции.

Основные способы заражения ИППП:

Незащищённый половой акт, в том числе и нетрадиционный (анальный или оральный). Инфекция передаётся при соприкосновении слизистых, поэтому важен сам факт контакта.
Контактно-бытовой путь: использование белья или других предметов, которыми пользовался носитель заболевания.
Неосторожное переливание крови. На нестерильных иглах и медицинских инструментах остаются бактерии, попавшие туда из крови инфицированного донора.

Инкубационный период наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём:

Женщины: кондиломы на вульве, шейке матки, в анальной области.

Современная классификация ЗППП и ИППП

В прошлом столетии, список венерических болезней был тщательно систематизирован и пополнен новыми видами. К уже известным заболеваниям добавили ряд новых инфекций. Все они объединены в одну большую группу под названием «ЗППП» или «ИППП». Её принято условно разделять на несколько подгрупп:

Заболевания бактериального происхождения. Это гонорея, сифилис, донованоз, паховый лимфогранулематоз и мягкий шанкр.
Вирусные инфекции, которые могут передаваться не только через половой контакт. Они оказывают пагубное воздействие на весь организм, поражая сразу несколько систем:

, сокращённо – ВИЧ. Патология все ещё не изучена до конца и считается очень опасной, её симптомы разнообразны и непредсказуемы. С трудом поддаётся лечению, особенно на последних стадиях. и C. Обычно попадают в организм с заражённой кровью, но есть вероятность передачи половым путём. При отсутствии должного лечения приводят к тяжёлым последствиям, в частности – к разрушению клеток печени. (вирус герпеса 2-го типа). Представляет особую угрозу для беременных женщин. Проникнув через плаценту, вызывает осложнения в развитии и формировании плода. . Приводит к изменению характера роста тканей. Существует большое количество разновидностей вируса, и некоторые провоцируют серьёзные последствия, вплоть до злокачественных опухолей. – возбудитель цитомегалии. Попадая в организм, «атакует» здоровые клетки, которые начинают сильно увеличиваться в размерах. Может проявиться в поражении мочеполовых путей. Передаётся как половым, так и контактно-бытовым путём.

Инфекции, вызываемые паразитическими простейшими (протозойные инфекции):

. Возбудитель – трихомонада, причиняет массу неудобств своему носителю. Сопровождается неприятными симптомами: зудом, чувством жжения слизистых оболочек. Зачастую развивается в совокупности с гонореей, ВИЧ или грибковой инфекцией. Преимущественно патологии подвержены женщины. – трудноизлечимая, хоть и не самая опасная болезнь. Грибковая условно-патогенная флора активизируется при малейшем снижении иммунитета, поэтому часто сопровождает другие заболевания. Под влиянием грибка нормальная флора половых путей женщины изменяется, в связи с чем, нарушается pH-баланс влагалища. Candida увеличивает риск воспаления гениталий, ротовой полости и других слизистых оболочек. Самые распространённые проблемы по женской части, связанные с этой инфекцией – вагинит и кольпит. Нельзя терять бдительность и представителям сильного пола, ведь грибок поражает и мужской организм. Если неблагоприятная флора обнаруживается у партнёрши, лечение необходимо обоим.

«Новые» заболевания, передающиеся половым путём

. Паразит, вызывающий хламидиоз, также является виновником множества болезней женской мочеполовой системы: кольпита, цервицита, эндометрита, сальпингоофорита. Хламидии поражают любые слизистые оболочки, как у женщин, так и у мужчин. Это может быть ротовая полость, горло, кишечник, глаза и даже суставы. Нередко возбудители провоцируют конъюнктивит, проктит, уретрит, фарингит. Необходимо отметить, что обычно на ранних этапах хламидиоз протекает бессимптомно, из-за чего диагностируется поздно, а это повышает риск осложнений. . Бактерии микоплазмы считаются условно-патогенными, но в настоящее время доказано, что это – парвовирусная инфекция, нарушающая процесс деления клеток. Зачастую болезнь протекает в скрытой форме, но может привести к острым и хроническим воспалениям. Представляет угрозу во время беременности – страдает организм женщины и сам плод. Высока вероятность выкидыша.

Прочие разновидности ЗППП:

Фтириаз, более известен как лобковая вошь. Как и чесотка, уходит в прошлое и встречается в основном у людей, проживающих в условиях антисанитарии.

Болезни, приведенные ниже, диагностируются редко, но они относятся к ЗППП, поэтому их нельзя не упомянуть:

. Её можно получить не только через половой контакт. Чаще всего сопровождает терминальную стадию ВИЧ – синдром приобретённого иммунодефицита. Проявляется в множественных болезненных злокачественных образованиях на слизистой, доставляющих сильный дискомфорт. – один из видов оспы. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Поражает кожные покровы и поверхность слизистой: на половых органах появляются мелкие прыщики, но площадь патологического очага ограничена.

Можно бесконечно говорить о причинах возникновения мужских и женских венерических болезней. Заболеваниям мочеполовой системы благоприятствуют даже те микроорганизмы, которые, как кажется на первый взгляд, не имеют ничего общего с ЗППП. При определённых условиях, попадая в организм, ослабленный стрессом, недостатком витаминов или недавно перенесённым недомоганием, они могут запросто спровоцировать патологию. Существует огромное множество вариаций: так, кишечная палочка, вообще не имеющая отношения к половым органам, при несоблюдении правил личной гигиены вызывает баланопостит у мужчин. Иногда он развивается в результате воздействия простого стафилококка или любого другого возбудителя.

Статистика заболеваний в последние годы выглядит удручающе: абсолютно здоровых людей крайне мало, особенно среди представительниц прекрасного пола. Серьёзные болезни встречаются редко, зато дисбактериоз – чуть ли не на каждом шагу. Здесь напрашивается закономерный вопрос: «А что же тогда считать нормой, если проблема касается большинства?» Учёные и врачи уже давно ведут споры о том, является ли гарднереллез (бактериальный вагиноз, дисбактериоз влагалища, вагинит) болезнью. Из-за него нарушается баланс между «полезными» и «вредными» бактериями, но насколько это опасно? Причиной вагинального дисбактериоза может служить не только инфекция, но и:

гормональные сбои;
ослабление иммунной системы;
приём антибиотиков и гормонов;
контакт с токсичными веществами;
использование внутриматочных средств защиты от нежелательной беременности;
беспорядочные сексуальные связи.

Возбудитель вагиноза живёт в половых путях женщины, поэтому и страдают от него исключительно дамы. Виновниками выступают: гарднереллы, грибы, микоплазмы, лактобациллы и другие представители условно-патогенной флоры. В некоторых случаях заболевание отрицательно влияет на здоровье полового партнёра, так что его по праву относят к группе ЗППП.

Вирус Эбола, о котором не так давно активно вещали все средства массовой информации, тоже передаётся через половой акт, но в инкубационный период практически не заразен.

Симптомы ЗППП у женщин

У женщин, венерические болезни часто протекают слабо выражено или бессимптомно. Если проблема всё же проявила себя, диагностировать конкретную болезнь будет сложно, т. к. многие ЗППП имеют схожую клиническую картину. Главная трудность состоит в том, что нужно отличить симптоматику венерического заболевания от какой-либо другой инфекции, протекающей с аналогичными признаками. Мы составили перечень основных «тревожных сигналов», которые помогут определить наличие заболевания, передающегося половым путём:

незначительное повышение температуры тела; .

Не забывайте о мерах предосторожности – соблюдайте элементарные правила гигиены, используйте средства защиты при сексе с новым партнёром, каждые полгода посещайте врача для профилактического осмотра.

Симптомы ЗППП у мужчин

ЗППП у мужчин проявляются в следующих симптомах:

боли в спине, крестце, пояснице; ; ; – белые, коричневые, слишком обильные со специфическим запахом; ; , эректильная дисфункция;
незначительное повышение температуры тела.

Каждая болезнь имеет свои особенности, оценить которые может только специалист. Для того чтобы однозначно диагностировать ЗППП, пациенту, вне зависимости от пола, необходимо обратиться к венерологу и после первичного осмотра сдать ряд анализов на возбудителей.

ЗППП и беременность

Большинство ИППП крайне неблагоприятно воздействуют на организм матери и плода. Одни инфекции пагубно сказываются на самом процессе вынашивания, угрожая выкидышем, мертворождением, замершей и внематочной беременностью. Другие оказывают влияние на внутриутробное развитие, провоцируя различные отклонения. «Дремлющие» заболевания не менее опасны, чем протекающие в хронической форме, поэтому их также нужно своевременно обнаруживать и лечить.

В последние годы огромное внимание уделяется разработке единой системы диагностики беременных женщин. Сейчас при постановке на учёт будущие матери сдают анализ на TORCH-инфекции. Аббревиатура расшифровывается так:

T – токсоплазмоз;
O – сифилис, гепатиты, бактериальные и вирусные заболевания;
R – краснуха;
C – цитомегаловирус;
H – герпес.

Диагностика инфекций и заболеваний, передающихся половым путём

Для того чтобы получить точный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов. Не стоит полагаться только на один метод исследования. Даже если какой-то из анализов показал отсутствие возбудителя, нельзя исключать риск его наличия в организме. Стандартный список необходимых обследований для выявления ИППП:

УЗИ органов малого таза.

Лечение

В некоторых случаях ИППП успешно лечатся дома. Если же речь идёт о тяжёлых заболеваниях (ВИЧ или сифилис), необходим круглосуточный контроль состояния пациента, поэтому осуществляется длительная комплексная терапия в стационаре. Ни сифилис, ни ВИЧ нельзя устранить амбулаторно, лучше доверить своё здоровье специалистам.

Существуют и более безобидные, пусть и весьма неприятные инфекции. Так, например, гонорею вполне возможно победить в амбулаторных условиях, достаточно лишь чётко соблюдать все рекомендации врача.

Стоимость лечения сложно рассчитать заранее, поскольку учитывается степень запущенности патологии, форма (острая или хроническая) и другие факторы. Конечная сумма будет зависеть от:

престижности лечебного заведения;
квалификации лечащего врача;
назначенных анализов, процедур и лекарственных средств.

Последний пункт – наиболее расплывчатый, т. к. человек несведущий вряд ли разбирается, во сколько обойдётся комплекс лечения от сифилиса или гонореи. Иначе говоря, предусмотреть, какую сумму нужно будет заплатить за выздоровление, не представляется возможным. К тому же цены на лекарства и расценки в разных клиниках и у разных врачей значительно разнятся.

Мы предлагаем вам список рекомендаций по профилактике ЗППП, предоставленный Всемирной Организацией Здравоохранения:

пропаганда защищённого секса;
распространённость и доступность средств защиты;
диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путём всеми основными службами здравоохранения;
высокое качество лечения, использование правильно подобранных лекарств, консультации;
агитация за своевременное оказание помощи больным ЗППП;
лечение обоих партнёров;
выявление «спящих» форм заболевания на ранней стадии развития.

Не доводите ситуацию до крайности и регулярно посещайте врача для профилактического осмотра. Это поможет быстро выявить проблему и избежать осложнений. Чтобы гарантированно обезопасить себя от повторного заражения, целесообразно привести в кабинет доктора и своего партнёра. От понимания степени опасности зависит ваше будущее.

Позаботьтесь о своём здоровье и здоровье ваших близких!

Задать вопрос врачу-дерматовенерологу

На сайте МойВенеролог.ру вы можете анонимно задать вопрос по интересующей проблеме врачу-дерматовенерологу и бесплатно получить ответ. Специалист отвечает читателям по мере возможности, в порядке очереди.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎