Дисциркуляторная энцефалопатия у пожилых людей

В последние годы люди стали меньше внимания уделять собственному здоровью, обращаются к врачам лишь в крайних случаях. Поэтому такие симптомы, как усталость, повышенная утомляемость, головные боли нередко остаются без должного внимания. Однако такая симптоматика может свидетельствовать о развитии дисциркуляторной энцефалопатии, которая представляет собой хроническую сосудистую патологию головного мозга. Только своевременная диагностики и терапия позволяют замедлить течение опасной болезни.

Описание заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия – медленно прогрессирующая патология головного мозга, которая чаще встречается у пожилых людей (после 50 лет). Заболевание развивается на фоне хронического нарушения церебрального кровотока. Это вызывает недостаточное поступление питательных веществ и кислорода в мозговые ткани. Как результат возникают мелкие инфаркты, кровоизлияния, которые провоцируют гибель нейронов.

Энцефалопатия вызывает массовую гибель нейронов в различных зонах головного мозга, поэтому у пациента развиваются когнитивные расстройства, снижается зрение и слух, изменяется координация движений, работа мускулатуры. Прогрессирование патологии приводит к утрате человеком важных функций, пациент может впасть в кому. Болезнь повышает риск появления тяжелых заболеваний нервной системы, наибольшую опасность из которых представляет инсульт.

Причины заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия у пожилых людей формируется на фоне имеющихся хронических патологий, которые активизируются на фоне физиологического старения и провоцируют возникновение осложнений. Специалисты выделяют следующие причины болезни:

Атеросклероз. Отложение на стенке сосудов атеросклеротических бляшек приводит к замедлению кровотока, может вызывать полную закупорку сосуда;
Гипертония. Повышенное артериальное и внутричерепное давление оказывает негативное влияние на состояние сосудов. Однако особую опасность представляет скачкообразная гипертензия;
Остеохондроз шейного отдела. Заболевание вызывает смещение костей и отростков позвоночного столба, что провоцирует сдавливание артерий, которые поставляют питательные вещества и кислород к нейронам;
Черепно-мозговые травмы. Серьезные повреждения мозговых структур могут привести к нарушению кровотока, кровоизлиянию;
Ожирение. Отложение жировых тканей в области шеи провоцирует изменение ее формы, как результат нарушается работа сосудов шеи;
Курение и употребление алкоголя. Это приводит к нарушению нормальной работы сосудов, вызывают гибель нейронов головного мозга;
Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Заболевание провоцирует повышение или снижение давления, что негативно сказывается на состоянии сосудов.

Перечисленные патологии могут стать причиной развития энцефалопатии у молодых пациентов, однако в таких случаях заболевания развиваются значительно медленнее. У пожилых людей снижается сопротивляемость организма, интенсивность восстановительных процессов, поэтому наблюдается быстрое истощение. В результате дисциркуляторная энцефалопатия развивается более интенсивно.

Современная классификация

В зависимости от причины развития заболевания различают следующие формы дисциркуляторной энцефалопатии:

Гипертоническая. Патология возникает у пациентов, которые длительно страдают от гипертонии, поэтому сосуды теряют чувствительность, эластичность;
Ишемическая. Заболевание развивается, если кровь и кислород на некоторое время перестают питать нейроны. Эта патология крайне опасна для жизни пациента, нередко приводит к инвалидности;
Алкогольная. У пациентов с алкоголизмом 3 степени сосуды постоянно расширены, что провоцирует нарушение их чувствительности и функциональности;
Радиационная. Заболевание развивается на фоне радиационного облучения организма;
Посттравматическая. Патология возникает вследствие недавних травм головного мозга. Опасность энцефалопатии заключается в том, что признаки заболевания (снижение памяти, нарушения сна, зрительные и слуховые галлюцинации) развиваются лишь на фоне прогрессирования болезни;
Токсический. При попадании в организм свинца или ртути развиваются длительные неврологические расстройства. Токсические соединения вызывают нарушение функциональности сосудов, что приводит к появлению полнокровия и отечности.

Клиническая картина

Симптоматика дисциркуляторной энцефалопатии у пожилых людей определяется зоной мозга, в которой развиваются патологические процессы, и стадией патологического процесса. Выделяют такие периоды в патогенезе заболевания:

Начальный этап

Диагностические мероприятия

Для выявления дисциркуляторной энцефалопатии у пожилых пациентов применяют комплексную диагностику. Осмотр невролога предполагает измерение артериального давления, ЧСС, проведение функционального (оценка рефлексов, координации и чувствительности) и нейропсихологического тестирования. Последнее позволяет оценить когнитивные функции пациента.

На осмотре у психотерапевта проводятся нейропсихологические и психологические тесты, которые направлены на выявление выраженности нарушений функциональности мозга, старческого слабоумия. На приеме у офтальмолога осматривают глазное дно, проводит биомикроскопию.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎