Диета при лечении описторхоза и питание после выздоровления: меню и списки продуктов

Среди жителей Сибири — крупнейшего в мире очага описторхоза — это смертельно опасное заболевание заслужило недобрую славу неизлечимого, поскольку использовавшиеся до начала XXI века советские препараты были низкоэффективными и при этом чрезмерно токсичными. С появлением в России немецкого празиквантела лечение описторхоза стало реальным, однако и сейчас противоописторхозная терапия требует комплексного подхода для более эффективного очищения печени от гельминтов и её дальнейшего восстановления. Важнейшим пунктом лечения после медикаментозной терапии является правильная диета. Рассмотрим, каким должно быть питание при описторхозе: что больному можно есть и пить, что нежелательно, а что категорически противопоказано.

Значение диеты при лечении описторхоза

Чтобы не пренебрегать столь важной составляющей противоописторхозной терапии, как правильная диета, следует понимать, что именно происходит с организмом при описторхозе и почему специальные диеты не требуются при большинстве других паразитарных заболеваний.

Описторхоз, в отличие от кишечных гельминтозов, характеризуется сильным поражением органов, служащих местом локализации сибирских двуусток (возбудителей этого заболевания). К ним относятся такие органы гепатобилиарной системы, как внутрипечёночные жёлчные протоки и желчный пузырь, но примерно в трети случаев взрослые паразиты могут облюбовать и протоки поджелудочной железы.

В результате длительного механического и токсического воздействия двуусток на эти органы могут развиться следующие осложнения:

хронический гепатит (воспаление печени);
хронический холангит (воспаление желчных протоков);
холецистит (воспаление желчного пузыря);
цирроз печени (необратимое замещение нормальной паренхиматозной ткани на фиброзную);
панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
холангиокарцинома (рак желчных протоков);
гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).

Таким образом, описторхозу часто сопутствуют опасные заболевания, назначение специальной диеты при которых уже никого не удивляет. Особенно часто эти патологии обнаруживаются у жителей очагов описторхоза, для которых характерна хроническая форма этого гельминтоза. Она протекает без выраженных симптомов, но переходит в острую форму через 10–20 лет после заражения, в результате чего поражённые двуустками органы успевают стать необратимо больными.

Основные принципы диеты во время лечения описторхоза

При лечении описторхоза, а также указанное врачом время после лечения следует придерживаться лечебной диеты «Стол №5», разработанной советским терапевтом, гастроэнтерологом и диетологом М.И. Певзнером. Её предназначение — помощь в восстановлении органов гепатобилиарной систем.

Ежедневное меню должно строиться по следующим принципам:

готовка блюд посредством варки, запекания, реже — тушения при полном отказе от жарки;
отказ от чрезмерно холодных и горячих блюд;
отказ от продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, пуринов, экстрактивных веществ, грубой клетчатки;
отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм или повышающих секрецию пищеварительных соков;
ограниченное употреблении соли (до 10 г);
деление суточного меню на 4–5 приёмов пищи равными порциями;
употребление до 80 г белка (50% — растительного), до 90 г жиров (30% — растительных), до 400 г углеводов;
суточная калорийность меню — 2400–2800 ккал;
употребление минимум 2 литров жидкости в сутки.

«Стол №5» относится к числу длительных диет, и, в зависимости от степени поражения органов, врач может назначить её соблюдение сроком от 5 недель до 2 лет после дегельминтизации. При этом взрослым пациентам или родителям лечащихся от описторхоза детей на протяжении всего реабилитационного периода не рекомендуется кушать речную рыбу или давать её детям. В противном случае велик риск нового заражения описторхозом, вследствие чего всё придётся начинать сначала.

Какие продукты и блюда можно есть при описторхозе

Диета при описторхозе должна состоять из нижеприведённых продуктов.

хлеб вчерашней выпечки;
сухари, хлебцы, галеты;
отруби;
каши из манной, гречневой, овсяной, пшенной и рисовой круп;
блюда на основе круп (запеканки, пудинги);
льняное семя;
отварные макароны.

картофель;
свекла;
пекинская капуста;
зелёный горошек;
огурцы;
стручковая фасоль;
кабачки;
брокколи;
сельдерей;
болгарский перец;
морковь;
тыква;
морская капуста.

Фрукты и ягоды (в небольшом количестве):

яблоки (не кислые);
арбузы;
бананы;
гранаты;
сухофрукты (без ограничений).

большинство видов мяса;
нежирная рыба;
морские моллюски и ракообразные.

сметана (ограниченно);
сыр (ограниченно);
кефир и йогурт жирностью до 2%;
обезжиренный творог.

супы (овощные, фруктовые, молочные, гороховые, перловые);
борщи (без бульона).

Яйца (не более 2 белков ежесуточно):

белковые омлеты;
яйца вкрутую;
перепелиные яйца.

сливочное масло (не более 30 г ежесуточно);
рафинированное растительное масло (до 15 г).

слабый чай;
протёртые компоты;
кисель (не кислый);
морс (не кислый);
настои ромашки и шиповника.

Приправы и соусы:

петрушка;
укроп;
ванилин;
корица;
соль (до 10 г ежесуточно);
молочные, сметанные и овощные (неострые) соусы;
соевый соус (ограниченно);
фруктовые подливки;

сахар (немного);
леденцы;
муссы;
желе;
кисели;
мармелад;
печенье (ограниченно);
зефир (ограниченно);
конфеты без шоколада;
нуга без орехов;
рахат-лукум без орехов;
козинаки (ограниченно).

Какие продукты и блюда нельзя есть при описторхозе

Диета при описторхозе подразумевает полное исключение следующей еды.

Злаковые и зернобобовые продукты:

свежий хлеб;
выпечка из сдобного и слоёного теста;
жареные пирожки;
блины;
пончики;
любые зернобобовые культуры;
каши из кукурузной и ячневой круп.

белокочанная капуста;
баклажаны;
зелёный лук;
шпинат;
щавель;
кукуруза;
репа;
редька;
редис;
спаржа;
лук;
чеснок;
консервированные овощи.

Фрукты, ягоды и орехи:

любые сырые фрукты и ягоды, кроме разрешённых в списке выше;
любые орехи, а также семена подсолнечника.

язык;
печень;
почки;
мясные консервы;
колбаса и сосиски;
рыбные консервы;
жирная рыба;
копчёная и солёная рыба;
суши;
креветки.

жирные молочные продукты;
солёные сыры;
сыворотка;
ряженка.

окрошка;
бульоны на основе грибов, рыбы, мяса, шпината, щавеля, зернобобовых.

цельные яйца.

любое сало;
кулинарные жиры.

соки;
газировка;
зелёный чай;
каркаде;
цикорий;
кофе;
какао;
горячий шоколад;
любой алкоголь (нельзя категорически).

Приправы и соусы:

любые пряности;
уксус;
хрен;
горчица;
кетчуп;
майонез.

шоколад;
изделия из крема;
сгущённое молоко;
щербет;
халва.

Пример суточного меню

Диета при описторхозе, особенно в первые несколько дней после дегельминтизации, может казаться чрезмерно сложной, вследствие чего пациенты обычно используют готовые меню. Ниже приведены примеры суточного меню, которые можно использовать как для взрослого, так и для ребёнка.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎