«Чтобы не сойти с ума, соблюдайте гигиену сознания»

10 октября отмечается учрежденный Всемирной организацией здравоохранения День психического здоровья. Государственная программа Приморского края «Развитие здравоохранения» на 2013–2020 гг. предусматривает в том числе мероприятия, направленные на лечение и профилактику психических заболеваний. Главный врач КГБУЗ «Владивостокский клинико-диагностический центр» Анжела Кабиева рассказала, почему мы рискуем «сойти с ума» и как этого не допустить.

— Анжела Анатольевна, по данным ВОЗ, каждый четвертый житель Земли страдает тем или иным психическим расстройством. Почему у людей возникают подобные проблемы?

— Небольшая часть имеет врожденные заболевания, остальные люди их приобретают. Если мы эффективно удовлетворяем свои потребности и эффективно решаем стоящие перед нами задачи — значит, наш адаптационный механизм в рабочем порядке. Если не справляемся — растет напряжение, мы входим в состояние дистресса (отрицательного стресса). Нас все раздражает, мы подавлены, не хотим общаться… Недовольны окружающим миром, и мир нам отвечает тем же. Надо остановиться, осознать, что происходит, и предпринять необходимые меры.

Любое эмоциональное искажение влияет на восприятие мира. Решение есть. Но поскольку восприятие искажено, мы его не видим, не воспринимаем. Это признаки нарушения душевного баланса.

— Если проблема не сильно запущена, то обращаться к психологу?

— Психологи, психотерапевты и психиатры занимаются, по сути, одним и тем же, только с разным уровнем погружения. Важно понимать, что психолог занимается первичной профилактикой. Главная задача психолога — вернуть человека в реальность. Если человек не справляется с какой-то своей внутренней задачей, значит, он находится в своей абстракции, иллюзии, представлении. Функция психолога — вывести человека из данного тупика. Пока вы еще здоровы, не погрузились в психосоматику, не «уехали» в пограничные состояния.

— Насколько эффективной может быть помощь психолога или врача?

— Специалистов, в том числе хорошо подготовленных, во Владивостоке достаточно. Важно, чтобы человек понял, что есть проблема и нужно воспользоваться помощью. Когда у вас аппендицит и вам не оказали помощь — это преступление. Когда у вас психологическая проблема, мы говорим: выбирай сам, будешь ты жить с этой проблемой или будешь лечиться. Такой у нас культурный код, к сожалению.

Если мы говорим про еще более тяжелую ситуацию, то есть когда человеку явно требуется психиатрическая помощь, он, его родственники избегают этой помощи, не обращаются к врачу-психиатру: боятся, стыдятся и т. д. В обществе все еще есть некоторая стигматизация. А это может привести к реальной беде. Представьте ситуацию: у девочки анорексия, а ее маме стыдно обратиться к специалисту. Человек едва не погиб.

— Справедливо ли утверждение, что «все болезни — от головы»?

— Здоровье очень сильно зависит от образа жизни. Самое главное, чего вы не найдете у других замечательных психологов, педагогов в Приморье и что есть в нашем центре, — мы занимаемся психосоматическими проблемами. У человека вроде бы все хорошо, «я справлюсь», «это моя работа», «привык». А тут раз — язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, часто стали возникать простудные заболевания, гипертония, онкология. Эти болезни на 40–60% зависят от психоэмоционального состояния, «запускаются» от разных нерешенных внутренних проблем, прогрессируют на фоне нестабильности эмоционального фона.

Терапевты или доктора-интернисты понимают, что, кроме таблеток, капель и примочек, нужно выровнять психологическую сферу, чтобы человек быстрее справился с болезнью, чтобы в дальнейшем она не возникала.

— Тема нынешнего Всемирного дня психического здоровья — «Психическое здоровье на рабочем месте». Как человеку быть, если он понял — работа «не его?»

— Если человек понимает, что «не его работа», «не его женщина», это свидетельствует о том, что внутри сам с собой человек не договорился. Переносит свои внутренние проблемы на супругу, на работу, на руководителя. Есть такой механизм психической защиты. Мы не можем признать, что у нас что-то не так. Проще сказать — начальник не такой. Я-то отличный работник. Женщины часто говорят — муж не такой. Гаишник плохой, Родина-уродина… Агрессия растет, весь мир — враги. На самом деле прогрессирует внутренняя проблема, которая точит человека. Она может быть не осознана, не признается.

Человек таков, что ему легче обвинить мир. Ребенок идет по улице, зацепился за корягу, ударил коленку. Кто виноват? Дерево! Мы возвращаемся, бьем корягу, ругаем ее. Дите получает сатисфакцию, справедливость восторжествовала, боль утихает. Виновата внешняя среда, причем — неодушевленный предмет.

Следующая зона ответственности — когда ребенок играется на детской площадке. Кто виноват, что у него не складываются отношения с соседями по песочнице? А потом — с соседями по парте, которые за косу дергают. Виноват Сашка, у которого есть цвет волос, глаз, рост. Потом человек обобщает, виноватыми становятся все мужчины, женщины, начальники, полицейские, система здравоохранения, правительство.

К примеру, стал такой человек сам начальником, а жизнь счастливо не складывается. Кто виноват? Господь Бог так устроил этот мир… счастья нет… смысла нет… На самом деле это не самый верный стиль жизни. Если вы хотите наладить жизнь, начните с себя. Изменяя себя, приобретаешь опыт, оттачиваешь грани. Между прочим, в себе исправить что-то трудно, но возможно. Других изменить невозможно. Психологически взрослые люди на вопрос «кто виноват?» подходят к зеркалу. Затем и нужен психолог, чтобы помочь человеку увидеть свое отражение.

Что касается работы: хотелось бы, чтобы каждый разобрался, зачем он работает. Деньги — не главный фактор. Человек — существо социальное, а работа — миссия, которую он выполняет. Иначе мы не можем. Любая работа — стресс. Но если человек угадал со своим предназначением, любит свою работу, то со стрессами будет справляться проще. Могут быть неудачи, усталость, но в целом деятельность ведет к тому, что человек развивается. А если работа не по душе, да еще связана с нарушением морально-этических норм… Хотя бы и большие деньги получал — проблемы гарантированы.

— Получается, психолог на предприятии — необходимый специалист?

— Руководители многих компаний во Владивостоке прекрасно это понимают. Очень много напряженности в сфере здравоохранения, образования. Нужен человек, который бы элегантно вел специалиста к решению собственных задач. Поэтому вводят психолога в коллектив. Помогают также тренинги по командообразованию (решают коммуникативные задачи), по профилактике эмоционального выгорания, по эффективному управлению конфликтом, женские тренинги по авторской методике позитивной куклотерапии и многое другое. Человек образовывается, формирует тот иммунитет, защитную стратегию, которая позволяет ему легче преодолевать даже объективно случившиеся трудности.

— То есть нелюбимую работу бросать не обязательно… А если супруга разлюбила?

— Любое качество развивается. Семейные отношения — это тоже работа. Не бывает такого, чтобы влюбился, и навсегда в таком вот эйфорийном состоянии. За этим следуют другие стадии развития отношений. Нельзя к этому относиться как «я разлюбила и развожусь». Надо работать над отношениями.

— Что вы посоветуете для сохранения психики в здоровом состоянии?

— Не каждый из нас дойдет до специалиста, а в стрессе мы все живем. Нужна психологическая гигиена. Сегодня мы в мире информационных технологий. Огромное количество информации вокруг, которая на нас воздействует. Мы мало смотрим на природу, много — на изобретения человека. Очень часто в Интернете, в телевизоре показывают негативные стороны нашей жизни, события, проблемы. Посмотришь новости с утра — невольно настраиваешься на подобные мысли, они сопутствуют целый день.

Каков ваш эмоциональный тон? Если радость живет не очень долго, то на отрицательных чувствах мы сильнее фокусируемся. Они дольше и глубже протекают.

Кроме того, эмоции имеют свойство заражать. Как вы любите смотреть комедию — в одиночестве или в компании? И грустить мы зовем подружку. Рассказать, как «не так» в жизни, разделить эту эмоцию — как в подушку поплакаться. Важно развивать в себе стрессоустойчивость — иммунитет нашего сознания, восприятия мира, психологический барьер для негатива.

Для этого нужно жить осознанно. Вся профилактическая работа строится на том, чтобы человек понял, с чем и как он может в своей жизни справиться, управлять или приспособиться. Между тем задумываться — это не совсем такое качество, которое присуще каждому человеку. Некоторые его развивают, другие — нет.

Еще один совет: регулярные, правильно дозированные занятия физической культурой значительно улучшают состояние, в том числе и эмоциональное. Снижают риск возникновения болезни Альцгеймера. Поэтому приглашаю всех на «Прогулку с врачом» по набережной Цесаревича во Владивостоке каждую субботу в 10 часов утра. А в городе Арсеньеве такую же прогулку «Десять тысяч шагов к здоровью» каждую среду в 18 часов проводят наши арсеньевские коллеги.

— Кому можно обратиться в отделение психопрофилактики, психотерапии и медико-социальной помощи Владивостокского клинико-диагностического центра на Уборевича, 22?

— В отделении медико-социальной помощи мы оказываем поддержку женщинам в трудной жизненной ситуации. Как правило, эти женщины не очень хорошо себя чувствуют эмоционально, психологически, им не хватает ресурса решить какие-то задачи. И здесь мы им помогаем.

Мы оказываем помощь всем приморцам, никому не отказываем. Ведем большой пласт тренинговой, индивидуальной работы, проводим семейное консультирование, налаживаем детско-родительские отношения. И еще раз обращаю ваше внимание: оказываем психологическую, психотерапевтическую помощь при соматических заболеваниях.

А вообще я всем желаю: будьте здоровы и ведите здоровый образ жизни! Здоровые люди приходят в отделение психопрофилактики, те, кого нужно немного полечить — в психотерапевтическое.