ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ № 1 ГКБСМП г.Калининград

Насморк появился у пятилетней Хлои полгода назад. Родители показывали девочку трем разным специалистам. Врачи диагностировали у Хлои синусит и прописали антибиотики.

Мама девочки рассказала, что выписанные препараты не помогали, из ноздри вытекала зеленая жидкость, которая неприятно пахла. Родители Хлои даже водили дочь к стоматологу, так как предположили, что причиной насморка могли быть проблемы с зубами.Показать полностью.

Спустя несколько месяцев после появления насморка и после посещения нескольких медицинских специалистов дядя девочки попросил ее сильно высморкаться несколько раз. Из носа Хлои вылетела булавка, длина которой составляла около 4 см. Булавка была черной и уже начала частично разрушаться.

Девочка вспомнила, что засунула булавку в нос во время игры. После удаления инородного тела насморк быстро исчез и сейчас Хлоя чувствует себя хорошо.

Обменивайтесь полезными материалами с коллегами в нашем Telegram чате - https://telegram.me/joinchat/DDUW2j8AjGt1_zEnw7d8vw

ПРОПАЛ ЧЕЛОВЕК МАКСИМАЛЬНЫЙ РЕПОСТ

Требуется помощь в распространении в пабликах

Если вы обладаете какой-либо информацией о его местонахождении, сообщите пожалуйста по телефонам в ориентировке. Показать полностью.

Подписывайтесь на наш наш канал в TELEGRAM: telegram.me/poisk_kaliningrad

РАБОЧИЙ ЧАТ и ЧАТ ОРИЕНТИРОВКИ - читайте тут vk.com/topic-96162268_33931707

И помните, даже простой репост может спасти чью-то жизнь!

С благодарностью, Общество добровольцев поиска пропавших людей "МАМА ЛЮДА".

Мелатонин — твой сон.Аденозин — нейромедиатор приятной усталости.Эндорфин — естественный анестетик организма.Серотонин — твоё хорошее настроение и расслабление.Дофамин — твои сокровенные желания и просто желания.Показать полностью. Анандамид — безмятежное ощущение счастья.Фенилэтиламин — твоя влюблённость.Норадреналин — твоя бодрость, гнев и активность.Адреналин — твой страх. Ацетилхолин — концентрация внимания.

Без них, наша жизнь не так насыщенна

Ожирение и остеопороз — являются двумя из наиболее распространенных хронических заболеваний 21-го века. Обоим сопутствует значительная заболеваемость. Костный мозг — это единственное место в организме млекопитающих, где кости и жир соседствуют рядом друг с другом. Костномозговая жировая ткань — это динамическое депо, которое, вероятно, существует в виде конститутивного и метаболического отсеков. Адипоциты секретируют цитокины и адипокины, которые либо стимулируют, либо ингибируют соседние остеобласты. Взаимоотношение костномозговой жировой ткани с другими жировыми депо является сложным и может играть очень различающиеся роли в модуляции метаболического гомеостаза, гемопоэза и остеогенеза. Понимание взаимоотношений между костью и жировыми клетками, возникающих из одного и того же укрытого в костном мозге предшественника, дает представление о патофизиологии связанных с возрастом остеопороза, диабета и ожирения.

Большой нос – индивидуальные особенности соотношения длины, ширины, высоты наружного носа, при которых он выглядит непропорционально по отношению к другим частям лица. Слишком большой нос нарушает гармонию черт лица, приковывает внимание и вызывает насмешки окружающих, способствует развитию комплексов в отношении своей внешности у его обладателя.Показать полностью. Вместе с тем, крупный наружный нос в большей степени защищает человека от проникновения в респираторный тракт возбудителей воздушно-капельных инфекции и аллергенов. При недовольстве индивида размерами и формой носа на помощь приходит пластика носа (ринопластика).

Характеристики большого носа очень индивидуальны и зависят не только от его длины и ширины, но и от соразмерности и уравновешенности с остальными чертами лица. Если лицо человека от природы наделено маленькими глазами, губами, тонкими бровями, то даже нос средних анатомических размеров будет казаться «великаном».

Форма носа определяется соотношением целого ряда его структурных компонентов: основания, корня, спинки, кончика; размер - длиной, шириной и высотой отдельных частей носа. Бесконечные комбинации этих величин создают многообразие вариантов строения носа.

Изменчивость размера и формы носа зависят от возраста: с годами форма и соотношение носа с лицевым скелетом становятся другими, к тому же на фоне общего птоза мягких тканей лица и дряблости кожи нос выглядит гораздо крупнее и больше. В среднем рост и развитие носа продолжается до 18-21-летнего возраста. На форму и размер носа также влияют наследственные и национальные характеристики. Европейские народы имеют высокие и тонкие носы, монгольские – плоские и широкие.

Антропологические параметры носа

Длина идеального носа составляет 1/3 от длины лица, ширина не превышает 1/3 его длины, высота примерно в 1,5 раза превосходит его ширину. При классическом профиле угол носа составляет 30°, у переносицы излом не должен быть слишком глубоким.

Процентное соотношение ширины носа к его длине составляет, так называемый, носовой указатель, который может варьировать от 60% до 110%. Носовой указатель широко применяется в антропологии и имеет следующие варианты:

1. лепториния — носовой указатель до 69,9% характеризует высокий узкий нос; 2. мезориния — носовой указатель от 70% до 84,9% типичен для носа средний размеров; 3. хамэриния — носовой указатель от 85% до 99,9% наблюдается при низком широкий широком носе; 4. гиперхамэриния — носовой указатель выше 100% встречается у обладателей крупного, большого носа.

Согласно данной классификации лепториния характерна для народов европейских групп и эскимосов; хамэриния встречается среди африканских, австралийских народностей и т. д. Антропологи предполагают, что размеры носа имеют адаптивное значение для выполнения важнейшей дыхательной функции.

Физиологические особенности большого носа

Большой нос нередко серьезно усложняет жизнь своему обладателю, внося дисгармонию во внешний облик, становясь предметом насмешек в детском возрасте и источником закомплексованности в зрелости. Однако несомненным достоинством большого носа является то, что он способен защитить своего обладателя от проникновения в организм инфекционных возбудителей и аллергенов. Американские исследователи экспериментально подтвердили, что большой нос представляет своеобразную преграду, препятствующую проникновению в носоглотку микроорганизмов, а также пыльцы растений, вызывающей аллергический ринит (сенную лихорадку).

Обладатели большого, выдающегося вперед носа, вдыхают из воздуха частиц пыли и бактерий на 7% меньше, чем обладатели обычного или среднего носа. Также большой нос защищает полость рта от попадания в нее вдыхаемых им микроорганизмов.

И, тем не менее, не все обладатели большого носа готовы считаться с его достоинствами. Особенно часто к уменьшению размеров носа прибегают женщины.

Пластическая коррекция формы и размера носа

Операции по изменению формы и размера носа носят название ринопластики. С помощью пластической коррекции можно широкий нос сделать более узким, длинный – коротким, т. е. воссоздать пропорции носа, гармонирующие с обликом человека.

Ринопластика, проводимая с целью коррекции большого по размерам или непропорционального по форме носа, предполагает уменьшение его костно-хрящевого каркаса. Доступ к каркасу носа производится путем выполнения разрезов на внутренней поверхности ноздрей. В ходе операции удаляются «лишние» костная и хрящевая ткани, образовавшийся дефект затем закрывается сближением костей носа. При необходимости удаляется часть кожи в области ноздрей. При изолированном уменьшении крыльев носа носовая перегородка и костные структуры носа не затрагиваются.

Если у пациента затруднено дыхание через нос, одновременно производится изменение положения носовой перегородки – септоринопластика. В случае если новая форма или размер носа вступают в диссонанс с остальными частями лица (подбородком, щеками и т. д.), возникает необходимость изменения внешнего облика данных частей лица, что может быть выполнено одновременно с ринопластикой или отдельно в дальнейшем.

Ринопластика по коррекции формы и размеров большого носа проводится общим наркозом и занимает 1-2 часа.

В течение восстановительного периода необходимо защищать зону операции от травматизации. При квалифицированно выполненной ринопластике риск послеоперационных осложнений минимален.

Научные победы и личные драмы профессора Склифосовского: что случилось с семьей великого хирурга.

6 апреля (по старому стилю – 25 марта) исполняется 181 год со дня рождения выдающегося хирурга и ученого, профессора Николая Васильевича Склифосовского.Показать полностью. Он спас тысячи жизней, работая военно-полевым хирургом, внедрил революционные для того времени принципы антисептики и асептики, впервые провел операции, которые до него считали невозможными, однако гению хирургии не удалось помочь своим самым близким людям.

Детство и юность будущего ученого прошли в бедности и лишениях. Он родился в 1836 г. в Херсонской губернии. Николай был 9-м ребенком в семье, а после него родилось еще трое. Его отец был мелким чиновником и не мог содержать такую большую семью. Поэтому родители были вынуждены отдать нескольких детей, в том числе Николая, в Одесский приют для сирот. Вопреки тяжелым бытовым условиям и нехватке внимания и заботы близких, Николай закончил гимназию с серебряной медалью и поступил на медицинский факультет Московского университета «на казенное содержание». Он стал одним из лучших студентов, несмотря на то, что во время первой увиденной операции Склифосовский потерял сознание.

После окончания учебы Склифосовский вернулся в Одессу и устроился в одну из больниц ординатором хирургического отделения. В 27 лет он уже защитил докторскую диссертацию. Склифосовский стал участником нескольких военных кампаний – работал в полевых лазаретах Австро-прусской и Франко-прусской войны, побывал на фронтах Балканской и Русско-турецкой войн. Оперировать приходилось круглосуточно, под грохот канонады. Жена хирурга, последовавшая за ним на фронт, вспоминала: «После трех-четырех операций кряду, часто при высокой температуре в операционной, надышавшись за несколько часов карболкой, эфиром, йодоформом, он приходил домой с ужаснейшей головной болью, от которой отделывался, выпив маленькую чашечку очень крепкого кофе».

Нововведения Склифосовского были неоценимы: он спас тысячи жизней, внедрив дезинфекцию хирургических инструментов, операционного поля и медицинской одежды, разработал «замок Склифосовского», позволявший соединять раздробленные кости. Благодаря его методике почти полностью были исключены случаи послеоперационных заражений и осложнений, уровень смертности снизился в разы. Операции, проведенные Склифосовским впервые, стали в мировой хирургии классическими.

При этом новаторские разработки ученого первое время подвергались сомнениям и критике коллег. Так, профессор И. Корженевский, иронически говорил на лекции о новом методе обеззараживания: «Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он даже не видит!».

Однако все эти жизненные тяготы и профессиональные сложности покажутся лишь мелкими неприятностями по сравнению с теми бедами, которые Склифосовскому довелось перенести в личной жизни. В 24 года скончалась от тифа его жена Лиза, оставив троих детей. Через какое-то время хирург женился во второй раз. Его избранницей стала гувернантка Софья, которая понимала его с полуслова, во всем поддерживала и везде сопровождала, занималась воспитанием детей и домашним хозяйством. Она подарила мужу еще четверых детей.

Судьбы жены и детей Склифосовского сложились трагически. Ни один ребенок не прожил долгую и счастливую жизнь: сын Борис умер в младенчестве, а его брат Константин скончался в 16 лет от туберкулеза почек. Старший сын Владимир во время учебы в институте увлекся политикой и стал участником террористической организации, поручившей ему убить губернатора Полтавы, который был другом их семьи и часто бывал у них в доме. Поняв, что не сможет совершить убийство давнего знакомого и опасаясь осуждения «товарищей», Владимир покончил с собой. Смерть третьего сына окончательно подкосила Склифосовского. Он оставил медицину, уехал в свое поместье Яковцы в Полтавской губернии и занялся садоводством. Он пережил сына всего на 4 года: в 1904 г. после перенесенного инсульта великий хирург скончался в возрасте 68 лет.

Однако беды продолжали преследовать его семью. Сын Николай погиб во время Русско-японской войны, сын Александр пропал в годы Гражданской войны. В 1918 г. большевики, невзирая на личное распоряжение Ленина о том, что на семью Склифосовского репрессии не распространяются (ведь звание генерала он получил за свою медицинскую деятельность на полях сражений), казнили парализованную вдову хирурга и его дочь Тамару. Софью они зарубили лопатами, а Тамару повесили во дворе дома. А в 1923 г. советское правительство присвоило имя Склифосовского Московскому институту скорой помощи.