Гемоглобин у беременной: какой должен быть? Как держать в норме?
Состояние здоровья будущей мамы определяется по различным признакам и показателям, одним из которых является уровень гемоглобина в сыворотке крови. Он позволяет диагностировать состояние некоторых органов и систем не только беременной, но и плода.
Также гемоглобин транспортирует кислород от легких ко всем клеткам и тканям, забирает из них и выводит из организма углекислый газ, то есть напрямую участвует в газообмене. Изменение его уровня может вызывать анемию беременной, гипоксию плода и ряд других осложнений, поэтому требует своевременной коррекции.
Как определяется норма гемаглобина у беременных
У обычного здорового человека показатель в норме колеблется от 120 до 140 грамм на литр. У будущих мам норма гемоглобина у берменных может немного понижаться, так как кровь естественным образом разжижается и занимает больший объем в сосудах.
На первом триместре нормальным считается диапазон от 112 до 160 грамм на литр. Норма гемоглобина при беременности 2 триместра – от 108 до 144, то есть, начиная с 20 недели, уровень немного снижается. Это связано с началом формирования плацентарного круга, который влияет на кровообращение (уменьшается выработка эритроцитов, что разжижает кровь). На поздних сроках показатель продолжает падать до допустимого уровня в 100-140 грамм на литр.
Для того, чтобы выявить уровень гемоглобина, гинеколог выписывает направление на общий анализ крови, который берут из проколотого безымянного пальца.
Как же подготовиться к процедуре?
- Приходите в лабораторию рано утром на голодный желудок (пить воду можно). В некоторых случаях возможно взятие крови в любое время через час-два после перекуса.
- Накануне соблюдаем диету – исключаем из меню алкогольные напитки, жареные, жирные, копченые и острые продукты.
- За полчаса до анализа следует исключить стрессовые ситуации и переживания, любую нагрузку, подъем тяжестей.
- Врача следует предупредить о приеме дополнительных лекарственных препаратов.
- Все последующие проверки необходимо проводить в одной и той же лаборатории, что сделает результаты наиболее достоверными.
Гемоглобин пониженный: причины, симптомы, осложнения
Нормой гемоглобина при беременности 3 триместра является показатель в 100-140 грамм на литр. Если же подобный результат встречается уже на 1 триместре, то можно говорить о патологическом состоянии – анемии, которая связана с уменьшением выработки эритроцитов т.е низнкий гемаглобин у беременной.
Как правило, на ранних сроках определяется именно железодефицитная анемия, которая характеризуется недостатком поступления железа. Может выражаться в 3 формах: легкая, средней тяжести и тяжелая.
Но что же ее вызывает?
- Несбалансированный бедный рацион, в котором недостаточно присутствуют витамины, минералы, макро и микроэлементы.
- Беременная живет или работает в области постоянного воздействия химических, токсических или радиоактивных элементов.
- В анамнезе наблюдаются хронические инфекционные болезни, а также нарушения работы кровеносной системы.
- Часто на форумах низкий гемоглобин при беременности связывают с зачатием близнецов, двойняшек и т.д. (многоплодная беременность).
- Аутоиммунные болезни также угнетают выработку эритроцитов.
- Причиной низкого уровня железа могут быть патологии эндокринной, мочеполовой и мочевыводящей системы.
- Частые роды приводят к хронически пониженному уровню гемоглобина.
- Кровотечения при беременности также изменяют показатель в меньшую сторону.
Будущая мама должна обязательно знать основную симптоматику анемии и своевременно диагностировать изменения своего состояния и самочувствия.
В первую очередь появляется постоянная сонливость, слабость, упадок сил, ломота в мышцах, утомляемость и одышка даже при небольших нагрузках или прогулках.
Кожные покровы начинают бледнеть, пропадает естественный румянец, появляется нездоровый серый цвет лица. Одновременно ухудшается здоровье ногтей и волос, возможны трещины на коже, появление дерматитов, заедов в уголках рта.
Также у беременной резко меняется обоняние и ощущение вкуса, появляется тяга к несъедобным ингредиентам.
Если результаты анализа ниже нормы гемоглобина у женщин при беременности, то следует ожидать ухудшение работы сердца, нарушение тонуса и эластичности сосудов. Появляется тахикардия и аритмия, отекают конечности и мягкие ткани, изменяется пульс. Возможно изменение артериального давления.
Также пациентки жалуются на непроизвольное и частое мочеиспускания, что связано с изменением природного тонуса сфинктеров мочевика.
Возможны и нарушения работы органов ЖКТ: повышается кислотность, возрастает риск гастритов и энтероколитов.
Если своевременно не приступить к лечению, то возможны серьезные осложнения и при беременности, и во время родов:
- патологии беременности - выкидыш, преждевременные роды, гипотонические кровотечения;
- рождение малыша с недобором массы тела и роста;
- гипоксия плода (острая и хроническая), асфиксия новорожденного;
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития малыша;
- гипоплазия, предлежание плаценты;
- гестоз;
- вялая родовая деятельность;
- нарушение лактации, сокращение выработки молока;
- преждевременная отслойка здоровой плаценты и т.д.
Возможно, вам также будет интересно:
Способы поднятия гемоглобина и профилактика анемии
Прежде всего, лечение анемии базируется на соблюдении специальной гемодиеты при беременности, а также на дополнительном приеме препаратов с содержанием железа.
Какие же основы гемодиеты для повышения показателя?
- В рационе должно быть достаточно продуктов с высоким содержанием витаминов, антиоксидантов, органических кислот, минералов, макро- и микроэлементов. Обязательно введите в меню овощи, огородную зелень, ягоды и фрукты.
- Чистое вегетарианство и веганство запрещено.
- Добавьте в меню протеиновые продукты (мясо и рыба, субпродукты, морепродукты, молочные и кисломолочные блюда, растительные протеины).
- Жиры следует строго ограничить до 70-80 г в день. Запрещено употреблять сливочное масло, колбасы и копченья, жареную пищу, сало, жирные сорта мяса и рыбы.
- Углеводы следует черпать из круп, цельнозернового хлеба, растительных продуктов.
Также необходимо распечатать и повесить на кухне список продуктов, повышающие гемоглобин при беременности:
- субпродукты (печень свиная, телячья, куриная и индюшиная, сердце, легкое, яичный желток);
- красное мясо (индюшатина, телятина, нутрия, кролик);
- фрукты (абрикосы, персики, яблоки);
- шпинат и другая огородная зелень;
- орехи (особенно миндаль);
- цельнозерновой хлеб (подсушенный, черствый);
- какао (натуральное).
Конечно, при серьезной недостаче железа, средней и тяжелой степени анемии следует дополнять диету квалифицированным медикаментозным лечением. Курс лечения составляет не менше 1,5-2 месяцев, так как выработка эритроцитов нормализуется через определенное время.
Для лечения применяют пероральные таблетки и парентеральное введение (при необходимости). В тяжелых случаях назначается гемотрансфузия (переливание эритроцитной массы).
Препараты при беременности для повышения гемоглобина могут включать железо и вспомогательные элементы, витамины (Тотема, Феррум Лек, Сорбифер, Мальтофер и другие). Также можно отдельно принимать железо и компоненты, способствующие его качественному усвоению (фолиевая и аскорбиновая кислоты).
Многие пациентки спрашивают, как поднять гемоглобин при беременности в домашних условиях. Не рекомендуется прибегать к народным методам и категорически запрещено самолечение с помощью железосодержащих препаратов. Все медикаменты назначаются по согласованию с гематологом и гинекологом на основании результатов общего анализа крови.
Профилактика анемии требует соблюдения следующих правил.
- Общий анализ крови следует проводить по следующей схеме: первый раз при постановке на учет, каждый последующий - на 18, 28 и 35 неделе.
- Женщине должны быть обеспечены комфортные условия проживания и работы в экологически безопасных районах.
- Следует нормализовать питание, обеспечивать организм необходимыми элементами, витаминами и минералами. Практиковать вегетарианство (веганство, фрукторианство, сыроедение и т.д.) во время беременности запрещается.
- Перед планированием беременности следует пролечить все воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания, предотвратить возникновение рецидивов или обострение хронических форм.
- Принимать железосодержащие препараты в качестве профилактики и с одобрения лечащего врача.
При соблюдении этих простых правил вполне возможно придерживаться нормы гемоглобина у беременных.
Повышенный гемоглобин: причины, симптомы и осложнения
Многие пациентки считают, что повышение гемоглобина случается реже и наносит меньший вред организму, однако это не так. Если показатель остается повышенным длительное время, то возможны серьезные осложнения для матери и ребенка, повышается риск патологической беременности и родов.
Повышенным показатель считается в том случае, когда превышает норму более чем на 20 грамм на литр. При гемоглобине 150 г/л следует обратиться к врачу.
Почему же уровень повышается? Чаще всего этому способствуют:
- Наследственная предрасположенность.
- Беременная проживает или работает в области, расположенной высоко над уровнем моря, а также в горах.
- Регулярные занятия спортом, физические и умственные нагрузки.
- Недостаток в организме фолиевой кислоты.
- Курение табака, кальяна, электронных сигарет, из-за чего нарушается газообмен в легких.
- В анамнезе были заболевания мочеполовой и мочевыводящей, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, а также сахарный диабет.
- Наличие злокачественных образований.
- Проблемы с пищеварением (нарушение проходимости кишечника, диарея, рвота и т.д.).
- Гипервитаминоз (преобладание витаминов группы Б).
- Недостаточное потребление жидкости на фоне частых диарей и тяжелого токсикоза, что приводит к обезвоживанию.
Если показатель превышает норму гемоглобина во время беременности, то пациентка отмечает симптоматику, схожую с малокровием. Прежде всего, будущая мама жалуется на апатию, слабость, мышечную ломоту, сонливость, потерю концентрации и памяти. Также возможно снижение остроты зрения, нарушение аппетита. Страдает мочевыводящая система и почки. Визуально патология сопровождается бледностью и тонкостью кожных покровов.
Если показатель не стабилизировать, возможны серьезные последствия для матери и ребенка:
- риск выкидыша и преждевременных родов;
- задержка внутриутробного развития или гибель плода;
- хроническая гипоксия эмбриона;
- замершая беременность;
- повышаются риск возникновения тромбозов и варикоза у беременной;
- повышается вязкость крови, из-за чего возможны нарушения работы сердца и сосудистой системы;
- ребенок получает меньше полезных компонентов и кислорода, из-за чего возможен недобор массы и роста.
Как понизить гемоглобин при беременности? Лечение и профилактика
Многие пациентки интересуются, как понизить гемоглобин при беременности. Лечение данной патологии протекает легче, чем в случае анемии.
Прежде всего, следует обильно пить, употребляя не менее 6-7 стаканов полезной жидкости в день. Если Вы активно работаете или занимаетесь спортом, то количество питья следует увеличить до 9-10 стаканов.
Также необходима специальная диета, позволяющая снизить вязкость крови и нормализовать производство эритроцитов. В меню необходимо включить железосодержащие продукты (рассмотрены при описании низкого гемоглобина), растительные и животные жиры (мясо, рыба, оливковое масло, субпродукты и т.д.). Следует потреблять достаточно рыбы и морепродуктов.
Также врачи назначают медикаментозную терапию с помощью препаратов, снижающих вязкость и густоту крови. Популярными вариантами для беременных считаются Кардиомагнил, Трентал, Курантил и другие.
Профилактикой повышения показателя должен быть регулярный контроль его уровня с помощью общего анализа крови, который проводится регулярно. Также беременной следует отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курения). Перед планированием беременности необходимо пролечить заболевания в острых и хронических формах, повысить иммунитет, начать профилактический прием витаминов и железа, фолиевой и аскорбиновой кислот. В тяжелых случаях придется отказаться от работы, спорта и активного времяпровождения.
Каждая сознательная пациентка интересуется, какой должен быть гемоглобин у беременных и как естественным образом поддерживать его уровень. Нормальный образ жизни, подходящие условия для проживания, бережное отношение к здоровью и рациональное питание позволят придерживаться нормы гемоглобина без риска для себя и ребенка.