Повышенный холестерин – жить или лечиться?

Если врач обнаружит у пациента повышение уровня холестерина (ХС) в крови в сочетании с высоким уровнем липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), то, скорее всего, следуя современным тенденциям медицины, он назначит ему лечение специальными препаратами, понижающими уровень холестерина и ЛПНП.

Какие препараты используются в России для снижения уровня холестерина и ЛПНП?

В России, как и во всём мире, врачи обучены тому, что высокий уровень холестерина нужно снизить и могут использовать для этого целый арсенал средств.

Основные препараты, влияющие на уровень холестерина и ЛПНП в крови

Название группы

Наиболее известные препараты

Как действует

Влияние на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

Осложнения от их приёма

нарушают синтез ХС

боль в животе, рвота, тошнота, диарея, рабдомиолиз

Ингибиторы абсорбции ХС

Нарушает всасывание ХС из кишечника, понижают уровень ХС незначительно

При приёме в сверхдозах (3 грамма в сутки) препятствует выбросу жирных кислот из жирового депо

покраснение лица, передозировка никотиновой кислоты, полинейропатии

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Омакор, рыбий жир

Снижают синтез ТГ в печени, что приводит к снижению ЛПНП. Уровень ХС понижают мало

Липримар (аторвастатин), Розукард (розувастатин) и др.

Блокируют первые этапы синтеза ХС (блокируют печёночный фермент, отвечающий за выработку ХС)

Уменьшают риск развития сердечно-сосудистых осложнений

головная боль, диарея, боль в животе, боль в мышцах, печёночная и почечная недостаточность

Как видно из таблицы, самыми актуальными на сегодняшний день препаратами, снижающими уровень холестерина и ЛПНП в крови, являются статины. Статины – препараты серьёзные и у них есть строгие показания к назначению:

- пожилой возраст; - превышение нормальных показателей ХС и ЛПНП; - инсульт в анамнезе; - сахарный диабет; - атеросклероз; - постинфарктный кардиосклероз.

Статины выпускают ведущие фармацевтические компании, и не смотря на то, что препаратов выпускается много, стоят они дорого.

Ситуация усугубляется тем, что обучение врачей и разработка схем лечения практически всегда осуществляется силами фармкомпаний, либо спонсируется ими. А потому интересы фармкомпаний, взявших на себя материальную ответственность за проведение семинара, конференции, курсов повышения квалификации и даже выезда за рубеж с целью обучения врачей, конечно же, учитываются.

Научные исследования так же финансируются фармкомпаниями, особенно в России, ведь у официальной медицины денег всегда не хватает.

Отсюда вполне предсказуемый результат: все врачи в России уверены, что назначить статины нужно сразу, лишь только обнаруживается повышение уровня ХС в крови. Других путей лечения они попросту не знают.

От чего отказались врачи?

Ещё совсем недавно до назначения статинов врач рекомендовал пациенту на 3-6 месяцев холестеринснижающую диету, а также здоровый образ жизни. И только при отсутствии положительной динамики, прибегал к назначению статинов.

Сейчас же врачи сразу назначают статины, едва увидят даже малейшее повышение уровня ХС и ЛПНП в крови. Нормы этих показателей крови всё время снижаются, а значит – существенно расширяется список пациентов, которым необходимо принимать статины. Если такая тенденция продолжится, скоро статины будут рекомендовать как витамины – всем с младых ногтей. Но к чему это приведёт?

Человек, которому назначены статины, принимает их пожизненно! А сколько стоит годовой курс лечения? Около 1-2 тысяч евро. То есть, примерно 2-5 тысяч рублей в месяц пожилой человек из своей пенсии должен выделить только на статины.

Если же пациент откажется покупать статины, то, конечно же, будет сам виноват в ухудшении своего состояния, а врач ответственности нести не будет – он сделал правильные назначения (соответствующие европейскому уровню), а пациент принял неправильное решение (соответствующее уровню его дохода).

Альтернатива статинам

Есть ли выход из этого безвыходного положения? Конечно же, есть! Нужно больше двигаться, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.На словах всё просто, а на деле оказывается легче выпить таблетку или ничего вообще не делать для улучшения своего самочувствия. А сделать, по факту, нужно немного.

- Вести здоровый образ жизни: отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, бросить курить.

- Больше двигаться: гулять быстрым шагом не менее 20 минут в день. Общая длительность прогулок в любую погоду должна составлять более 2 часов или более 10 километров.

- Правильно питаться. Отказаться от продуктов, обладающих высоким атерогенным индексом: мяса, сливочного масла, сала, молока, то есть, тех, что богаты насыщенными жирами животного происхождения. Начать больше употреблять продуктов растительного происхождения, богатых ненасыщенными жирами, таких как растительные масла, овощи и фрукты, зелень, злаковые. 2-3 раза в неделю можно есть нежирное мясо или рыбу. Сливочное масло заменить на качественный спред. Так сделаи в Финляндии и значительно снизили смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Этих трёх шагов вполне достаточно для сохранения здоровья любым человеком.

Выбор за вами

Каждый человек сам выбирает, что ему по душе: вести привычный неправильный образ жизни и постоянно ходить к врачу, проходить обследования и горстями пить таблетки, относя существенную часть своего дохода в аптеки, а правильнее всего – владельцам фармацевтических компаний. Или сделать над собой усилие: пересмотреть режим дня и свой образ жизни вместе с питанием в сторону здоровья? Это потребует от вас максимум усилий, но минимум денежных затрат и приведёт к гораздо лучшим результатам в плане здоровья и долголетия.

К врачу, конечно, ходить нужно. Но пусть врач удивится вашим показателям крови и не сможет назначить никаких лекарственных препаратов, так как в этом не будет необходимости!