Бледно-розовые шелушащиеся пятна на теле
Возможно Вы сможете посоветовать что-то толковое относительно диагноза моего заболеванияю или шагов, которые необходимо предпринять для его определения. К сожалению врачи дерматологи, с которыми я встречался, более чем за 10 лет помочь мне не смогли, так как при встрече с ними мне автоматически пытаются поставить диагноз нейродермит. При этом никого не смущает, что нейродермит имеет несколько иную клиническую картину и практически не встречается на коленях или стопах.
О себе: Мальчик. 27 лет. Рост 174, вес 65. Курю, пью умеренно (несколько раз в месяц в приемлемых дозах). Питание здоровое, без химии, чипсов, майонезов, сладкого, яиц и т.п. Метоболизм быстрый, не толстею принципиально сколько бы не ел. Дерматография красная, ярко выраженная. Если ногтем по коже провести, козникает красный след, который держится 10 - 15 мин. Кожа несколько сухая, особенно на голенях. Язык всю жизнь был в довольно глубоких трещинах, что возможно свидетельствовало о проблемах с печенью. Несколько раз проходил полные обследования (анализы крови на аллергены, узи брюшной полости, гастроскопию, лямблии). По всем заключениям был здоров как бык, без каких-либо отклонений. После каждого обследования врачи разводили руками и писали в карте диагноз нейродермит. Диеты, антигистаминные препараты, отказ от алкоголя и курения и т.п. не помогали, более того не давали вообще никакого эффекта, по которому можно было бы говорить об изменении ситуации. После курса антигистаминных препаратов вообще началась крапивница, приходилось их есть постоянно. Кстати крапивница переодически бывает, в основном спонтанно, но последний раз чёткая и сильная реакция наблюдалась на стиральный порошок, которым был постиран халат. Апофеозом стала месячная диета, во время которой пил только кипячёную воду, ел хлеб, рис и приготовленную на пару говядину, а также печенье мария, не курил и не пил. Лучше не стало, показалось что стало только хуже.
История возникновения проблемы: В детстве был аллергиком. Аллергия была приобретённой и появилась на 3-4 месяце жизни. Причиной явилось то, что по совету местного участкого врача меня накормили пареной морковью. Локализовалась аллергия в районе носо-губного треугольника, а также между пальцами рук. В школе аллергия на лице проявлялась в виде заедов и трескающихся губ, также между пальцами. К 9 классу всё прошло. Не было никаких высыпаний. В возрасте 14-15 лет впервые на левой руке на внутренней стороне предплечья вблизи локтевого сгиба появилось первое красное пятно размером с 1 рублёвую монету. Через несколько месяцев рядом с ним появилось другое. Потом пятна начали появляться на другой руке. Периодичность появления была одно пятно в несколько месяцев. Потом пятна начали появляться на бёдрах, сначала на внешней стороне, потом на внутренней, а также на икрах и стопах. Всё это сопровождалось перхотью и по всей видимости аналогичными пятнами на волосистой части головы. В последние годы пятна начали появляться на запястьях, а также на поясе и животе. Пока не особо явные, но их присутствие уже заметно. Также снова возникло шелушение между пальцами рук.
Клиническая картина: На текущий момент пятна имеются на бёдрах (со всех сторон, равномерно на расстоянии
10 см друг от друга, на коленях, ягодицах, икрах, ногах. На внутренних поверхностях рук (
5-10 см между пятнами), на запястьях. На поясе, пока не много и неявные. Пятна практически не шелушатся, если не чесать. Имеют бледно-розовый цвет и довольно гладкую поверхность (без узелков и папул). Кожа на них немного блестящая (как молодая) и в мелкую сеточку (выраженный рисунок). Размер от 10-копеечной до 2-х рублёвой монеты. Под горячей водой пятна становятся ярко красными и начинают сильно чесаться, а после шелушиться. В остальное время почти не беспокоят. Единственное по ночам часто чешутся икры и голени. Также пятна становятся яркими от пота (или возможно от физических нагрузок). Вроде бы удалось установить закономерность, что начинают чесаться от пыли при уборке, но не уверен.
Осенью и зимой наблюдается стабильное ухудшение с кратковременными ремиссиями. Летом наблюдается значительная ремиссия (без изменений режима или диеты). За рубежом (в Германии) всё проходит практически бесследно в течении 3-4 недель. Здесь же за пару месяцев возвращается в исходное состояние.
Прошу прощения за столь детальное изложение, но я постарался дать Вам всю информацию, которую Вы могли бы получить при личном приёме. Буду рад любым гипотезам и предположениям, так как уже не знаю в какую сторону копать. Последняя идея, которая у меня осталась - паразиты или глисты, но пока не придумал как, где и на что сдавать анализы.