Дипроспан — показания к применению и способ применения

Дипроспан – препарат, относящийся к группе гормональных и анти гормональных лекарственных препаратов.

Представляет собой суспензию быстрого действия для инъекций. Может быть бесцветной либо светло-желтого света со слегка вязкой консистенцией.

Состав препарата

Главным действующим веществом является бетаметазон натрия фосфат в концентрации 2,63 мг на 1 мл суспензии.

Вспомогательными компонентами препарата являются: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80 (полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат), бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол (полиэтиленгликоль), хлористоводородная кислота, вода д/и — до 1 мл.

Аналогами препарата Дипроспан по активному действующему веществу являются: Флостерон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон и Синафлан.

Показания к применению препарата Дипроспан

• Внесуставной ревматизм: миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит и эпикондилит;
• Ревматоидный и псориатический артрит;
• Посттравматический остеоартрит;
• Остеохондроз;
• Острый подагрический артрит;
• Аллергический ринит;
• Бронхиальная астма;
• Люмбаго;
• Гемотрансфузионный и анафилактический шок;
• Шок, в частности после сильного ожога, операционный, травматический, кардиогенный и токсический;
• Аллергические и анафилактоидные реакции;
• Отек головного мозга;
• Неспецифический язвенный колит;
• Контактный и атопический дерматит;
• Псориаз;
• Келоидные рубцы;
• Коллагенозы;
• Острая надпочечниковая недостаточность;
• Печеночная кома;
• Острый гепатит;
• Злокачественные новообразования.

Способ применения Дипроспана в зависимости от заболевания

Препарат назначается доктором и применяется для внутримышечного, внутрисуставного, околосуставного, интрабурсального, внутрикожного, внутритканевого и внутри очагового введения.

Благодаря тому, что суспензия имеет незначительные размеры кристаллов бетаметазона, для введения препарата можно применять иглы небольшого диаметра, вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.

Инъекции Дипроспана следует проводить при строгом соблюдении правил асептики. Режим дозирования и способ введения устанавливает доктор, в индивидуальном порядке исходя из показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системном применении начальная доза препарата Дипроспан в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Дипроспан следует вводить глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани. Иначе это может обернуться атрофией тканей. При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная разовая доза препарата может достигать 2 мл.

При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.

При заболеваниях дыхательной системы, препарат начинает действовать в течение нескольких часов после внутримышечной инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.

При острых и хронических бурситах первая доза препарата для внутримышечного введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости назначается несколько повторных инъекций.

Если улучшение не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местного анестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно требуется, то, как правило, применяют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирают в шприц из флакона требуемую дозу суспензии препарата Дипроспан. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1 – 2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После снятия обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Дипроспан улучшает состояние больного.

При хронических состояниях, инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение препарата Дипроспан в дозе 0.5 – 2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2 – 4 часа после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние суставы – 0.5 – 1 мл; в мелкие суставы – 0.25-0.5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение препарата Дипроспан непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0.2 мл/кв. см. Очаг равномерно «обкалывают», используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0.9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Если вводить препарат необходимо в очаг поражения, необходимо применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра.

Рекомендуемые разовые дозы препарата при соблюдении интервала между введениями 1 неделя при бурситах. При омозолелости 0.25 – 0.5 мл., как правило, эффективны 2 инъекции. При шпоре – 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы – 0.5 мл, при синовиальной кисте – 0.25-0.5 мл, при тендосиновите – 0.5 мл, при остром подагрическом артрите – 0.5-1 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы препарата Дипроспан, которое проводится с интервалами. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может потребоваться увеличение дозы препарата Дипроспан.

Отмену препарата после длительной терапии, определенной индивидуально, проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Внимание! Суспензию Дипроспан нельзя вводит внутривенно и непосредственно в сухожилие.