Инструкция по применению ТРИМЕТАБОЛ ® (TRIMETABOL)
Порошок для приготовления раствора для перорального применения розового цвета, однородный, с характерным запахом витаминов; приготовленный раствор желтоватого цвета, прозрачный, с характерным запахом земляники.
5 мл готового р-ра ципрогептадина ацефиллинат 1.75 мг L-лизина гидрохлорид 250 мг D,L-карнитина гидрохлорид 375 мг тиамина гидрохлорид (вит. B 1 ) 30 мг пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) 30 мг цианокобаламин (вит. B 12 ) 1 мг
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, метилпарагидроксибензоат, повидон К-30, эссенция земляничная, мальтитол, маннитол, вода очищенная.
3 г - пакетики (1) в комплекте с растворителем (фл. 150 мл) и стаканчиком-дозатором - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Триметабол® – комбинированный препарат, предназначенный для стимуляции аппетита и гармоничного роста организма, улучшает процессы переваривания, всасывания и усвоения пищи.
- (5-(1-метилпиперидилиден-4)-5Р-дибензо[a,d] Ципрогептадина ацефиллинат) – основной компонент препарата Триметабол® – оригинальное вещество, которое стимулирует аппетит на уровне гипоталамуса. Ципрогептадина ацефиллинатобладает свойствами антагониста серотонина.
Карнитин в составе препарата оказывает анаболическое, антигипоксическое, стимулирующее жировой обмен, регенерирующее действие. Он стимулирует желудочно-кишечную и панкреатическую секрецию, способствует пищеварению и всасыванию.
Карнитин способствует росту и нормальному физическому развитию. Участвует в метаболизме жирных кислот, стимулируя их окисление. Карнитин стимулирует выделение пищеварительных ферментов поджелудочной железы, тем самым способствуя повышению аппетита и улучшению пищеварения. Облегчает связывание кальция и улучшает процесс формирования костей.
Препарат содержит комплекс витаминов (В 1 , В 6 , В 12 ) которые, выполняя роль коферментов в метаболизме липидов, белков и углеводов, способствуют их усвоению на клеточном уровне.
Витамин В6 необходим для метаболизма аминокислот, углеводов и жиров. Дефицит пиридоксина у взрослых главным образом поражает периферическую нервную систему, кожу, слизистые оболочки и кроветворную систему. У детей действует на ЦНС.
Клиническими симптомами недостаточности пиридоксина являются себорейный дерматит, микроцитарная анемия, приступы депрессии. Цианокобаламин - активное вещество, необходимое для синтеза нуклеопротеинов и миелина, репродукции, роста и поддержания нормального эритропоэза. Дефицит витамина В12 приводит к анемии, нейробиологическому поражению с дегенерацией аксона.
- отставание в росте, сниженный аппетит, чувство усталости, быстрая утомляемость, анемия. Лизин стимулирует секрецию соляной кислоты в желудке, улучшая пищеварительную функцию. Стимулирует катаболизм азота и приводит к протеинемии, повышает содержание гемоглобина и количество эритроцитов, стимулирует метаболизм независимо от пола и возраста.
Совместное воздействие компонентов Триметабол® способствует сбалансированному обмену веществ в организме.
Фармакокинетика
Триметабол® - хорошо абсорбируется при пероральном применении. Ципрогептадин, растворимые в воде витамины хорошо поглощаются кишечником, карнитин всасывается в двенадцатиперстной и подвздошной кишках после перорального приема.
Данные относительно проникновения препарата в грудное молоко отсутствуют. Максимальный эффект после приема препарата отмечается через 2 ч и длится 6-12 ч.
Показания к применению
- стимулирование аппетита при гипотрофии, анорексии, астении, хронической усталости, адинамии, в период восстановления после перенесенных заболеваний;
- в качестве негормонального анаболического средства.
Режим дозирования
Перед употреблением необходимо приготовить раствор.
Высыпать содержимое пакетика во флакон с раствором. Закрыть флакон и взболтать. Приготовленный раствор сохраняет свою активность в течение месяца. Нет необходимости хранить раствор в холодильнике.
- 2,5 мл 3 раза/сут.
- 5 мл 3 раза/сут.
- 5-10 мл 3 раза/сут.
Триметабол® нужно принимать за 0,5-1 ч до еды.
Курс лечения от 20 дней до 2-х мес.
Побочные действия
Сонливость, аллергические реакции, седативный эффект, затуманенное зрение.
- запор, головная боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, раздражение и сонливость у детей, задержка мочи, мидриаз, проблемы с аккомодацией, учащенное сердцебиение, гипотония, сыпь, крапивница, фотодерматит.
Этих эффектов можно избежать, уменьшая дозу.
Противопоказания к применению
— аллергическая реакция на компоненты препарата;
— острая почечная и печеночная недостаточность;
— детский возраст до 2 лет;
— гипертрофия простаты, задержка мочи, блокада шейки мочевого пузыря;
— наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
— беременность и период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность препарата при беременности не изучалась. Противопоказан при беременности.
Данные относительно проникновения препарата в грудное молоко отсутствуют, однако из-за содержания в препарате ципрогептадина рекомендуется на период лечения прекратить кормление грудью или не принимать данный препарат.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.
- 2,5 мл 3 раза/сут.
- 5 мл 3 раза/сут.
- 5-10 мл 3 раза/сут.
Триметабол® нужно принимать за 0,5-1 ч до еды.
Курс лечения от 20 дней до 2-х мес.
Особые указания
Из-за антихолинергических эффектов (особенно у пожилых и истощенных) возможно развитие гипотонии, головокружений, также необходим особый контроль за пациентами, имеющими в анамнезе бронхиальную астму, гипертиреоз, гипертонию, хроническую обструктивную болезнь легких, повышение внутриглазного давления и сердечно-сосудистые заболевания.
В составе препарата содержится маннитол и раствор мальтитола, которые могут оказывать умеренно послабляющее действие.Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы не должны применять препарат.
Препарат может вызывать аллергические реакции (возможно поздние) за счет содержания метилпарагидроксибензоата.
Не рекомендуется применять препарат длительное время или превышать его дозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не рекомендуется управление транспортным средством или потенциально опасными механизмами из-за риска развития таких побочных эффектов, как слабость и сонливость
Передозировка
- усиление побочных эффектов, которые при снижении дозы препарата самостоятельно проходят через 3-4 дня,у маленьких детей проявляется в виде возбуждения центральной нервной системы сгаллюцинациями, судорогами, сухостью во рту, расширением зрачков и желудочно-кишечными расстройствами.
- промывание желудка,форсированный диурез, симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с алкогольными напитками, возможно угнетение алкоголем центральной нервной системы.
Препараты, содержащие моноаминные ингибиторы оксидазы (МАО) могут усилить антихолинергические эффекты ципрогептадина.
Ципрогептадин может уменьшить антидепрессивный эффект Fluoxetine. Phenelzine, Paroxetine.
Оральные противозачаточные средства и аскорбиновая кислота могут уменьшить активность цианокобаламина.